 |
|
|
|
|
|
|
Joukkotarkastus
|
|
|
Paksusuolen ja peräsuolen syöpiä kutsutaan yhdessä suolistosyöväksi. Tämä on nykyään kolmanneksi yleisin syöpämuoto Suomessa eturauhas- ja rintasyövän jälkeen. Jo yli 2200 ihmistä sairastuu vuosittain suolistosyöpään ja sairaus aiheuttaa noin 1000 kuolemaa vuodessa.
Suolistosyövän ensisijainen hoito on leikkaus, ja jos tauti on tässä vaiheessa suolen seinämään rajautunut, potilas useimmiten paranee. Mikäli tauti on todettaessa jo läpäissyt suolen seinämän tai levinnyt imusolmukkeisiin tai laajemmalle elimistöön, jatketaan hoitoja yleensä solusalpaajien ja mahdollisesti sädehoidon avulla.
Nykyään lähes puolella potilaista syöpä on todettaessa levinnyt joko paikallisiin imusolmukkeisiin tai muualle suoliston ulkopuolelle, jolloin hoitotulokset eivät enää ole parhaat mahdolliset. Vaikeuksia syövän varhaisessa toteamisessa aiheuttaa se, että oireet ovat alkuvaiheessa usein epämääräisiä tai ne puuttuvat jopa kokonaan.
MIKSI SUOLISTOSYÖPIÄ SEULOTAAN?
Seulontojen ensisijainen tavoite on syövän aiheuttamien kuolemien estäminen. Väestöseulontojen edellytyksenä on, että sairaus on kansanterveydellisesti merkittävä ja sillä on hoidettavissa oleva piilevä tai varhaisvaihe, joka voidaan seulontatestillä tunnnistaa. Seulontatestin on oltava sellainen, että sen avulla löydetään mahdollisimman usein ne henkilöt, joille jatkotutkimukset ovat aiheellisia. Lisäksi terveyden-huollon voimavarojen on oltava riittävät ja seulonnasta aiheutuvien kustannusten on pysyttävä kohtuullisella tasolla. Suolistosyövän kohdalla nämä väestöseulonnan edellytykset täyttyvät.
Syöpäseulonnoilla pyritään löytämään piilevä tai varhais-vaiheen syöpä vaiheessa, jossa parantava hoito on vielä mahdollista. Tällöin voidaan vaikuttaa taudin aiheuttamaan kuolleisuuteen. Useissa seulontakokeissa on todettu suolisto-syövän aiheuttaman kuolleisuuden pienentyneen seulonnan myötä. Tämän lisäksi syövän syntyminen voidaan kokonaan ehkäistä toistuvalla seulonnalla, kun seulonnassa todetut syövän esiasteet on hoidettu. Tavoitteena on myös selvittää, millä tavoin seulonta vaikuttaa potilaiden elämän laatuun ja mitkä ovat seulonnasta aiheutuvat kustannukset.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
MITEN SEULONTA TOIMII
Syyskuussa 2004 suolistosyövän väestöseulonta käynnistyi runsaan 20 kunnan alueella eri puolilla maata. Vuoden 2006 aikana mukana on jo noin 170 kuntaa. Seulonta pohjautuu piilevän veren osoittamiseen ulosteesta siten, että kotona otetaan kolmena päivänä ulostenäytteet, jotka postitetaan seulonta-keskukseen analysoitavaksi. Jos näytteissä todetaan piilevää verta, ohjataan seulottava oman kotikunnan terveyskeskuksen kautta jatkotutkimuksiin, ensisijaisesti suoliston tähystykseen eli kolonoskopiaan.
Kunnilla on mahdollisuus käynnistää seulonta myös vuosien 2006-2007 aikana. Seulontatestien postitus, tulkinta, vastausten lähettäminen ja tietojen tallennus tehdään keskitetysti kunnilta perittävällä seulontamaksulla. Syöpä-järjestöt vastaavat väestön osoitetietojen hankkimisesta Väestörekisterikeskuksesta koko maan osalta, jotta järjestelmän yhtenäinen toiminta taataan.
KEITÄ SEULOTAAN?
Suomessa seulonta kohdistetaan 60-69-vuotiaisiin miehiin ja naisiin. Seulonta aloitetaan 60-64-vuotiaista, mutta jo viiden vuoden kuluttua seulonnassa on mukana 60-69-vuotiaita. Kahtena ensimmäisenä seulontavuotena vain noin 15% kohde-ikäryhmästä seulotaan, mutta seulottavien osuus kasvaa vuosittain siten, että 10 vuoden kuluessa koko ikäryhmä kuuluu seulonnan piiriin. Tällä tavalla varmistetaan toisaalta toiminnan arviointi ja toisaalta terveydenhuollon voimavarojen riittävyys. Seulontatestit toistetaan joka toinen vuosi. Kutsuikäryhmät kunnittain 2007 >>
MIKSI SEULONTAOHJELMA?
Suolistosyövän seulonnan vaikuttavuus, joka mitataan suolistosyövän aiheuttaman kuolleisuuden vähenemisenä, on pitävästi todettu, mutta laajamittaisen väestöseulonnan toimivuus on Suomen oloissa vielä osoittamatta. Muita avoimia kysymyksiä ovat mm. osallistumishalukkuus ja seulonta-ohjelman kustannukset sekä jatkotutkimusten järjestäminen ja laadun valvonta. Näihin kysymyksiin saadaan vastaus sitten, kun seulontaohjelma on käynnistetty ja toiminnan alkuvaiheen tiedoista tehdään ensimmäiset yhteenvedot.
TOIMINNAN ARVIOINTI
Uusi seulontaohjelma on käynnistettävä siten, että sen toimivuus ja vaikuttavuus voidaan arvioida. Suolistosyövän seulontaohjelman suunnittelussa on pyritty varmistamaan, että vertailuryhmästä kertyy riittävän iso luotettavien arvioiden tekemiseen. Täten ohjelman noudattaminen käynnistys-vaiheessa takaa sen, että seulonnan avulla saavutettava suolistosyöpäkuolleisuuden aleneminen saadaan osoitetuksi myös Suomessa.
|
|
Seulonnassa on mukana noin 170 kuntaa
|
|
|
|
|
|
Palaute www-sivuistamme:
feedback@cancer.fi
|
|
|
|
|
|
Powered by Soprano Composer, www.soprano.fi © Soprano Oyj
|
